什么,人工晶体矫正老视?

白内障手术几十年来,手术室里,医生不辞辛劳地在成百上千只不同的眼上重复着相同的步骤,超乳,放晶体。一台紧赶着下一台…… 有时感觉手术室的氛围略显枯燥,他拿出手机播放几段协奏曲当做背景音乐,舒缓一下。偶尔和手术室护士姐妹们冒几句幽默。手术结束了,病人和家属送上温暖真诚的几句感谢话语。每日能有愉快的内心和表情,对术者自己、护士,对患者,是多么幸福的赶脚(gan jue)啊。上进好学者,不耽于此,常常不忘探索:当下白内障领域里,能不能有一些新鲜的技术可以研究、体验一下呢?

白内障领域最耀星界的,莫过于 人工晶体科技的日新月异。倘若没有一些高端晶体使用的经验,去参加各种白内障学术会议,似乎就没有可分享的话题,而只能屈居听众之位了。

什么,人工晶体矫正老视?

中低端的单焦、非球,作为眼科标配,就不讨论了。What is 功能性人工晶体?

屈光性白内障手术,对人工晶体的要求远远超越于仅能提供一个屈光度(Refraction Diopter)功能的单焦晶体,而着重于各种更多额外功能的人工晶体,即所谓之”高端晶体”。其中,除了散光矫正、球差矫正、色差矫正功能的IOL之外,老视矫正型人工晶体越来越成为白内障术者每日为患者提供的一个高端选项。

高端晶体当下正逐渐受到白内障专家和厂家的热情推进,尤其是在民营医院,作为自费项目积极开展,确是能让政府、患者和医院三方都受益的大好事。

目前几类主要的高端晶体:

1、散光晶体

这算是白内障角膜规则性散光病人的刚需,toric晶体的手术量发展起来不算大的困难,只要有角膜的规则性散光,就比较容易说服患者用Toric。

2、老视矫正型人工晶体

以下简称PCIOL, ≠ Posterior Chamber IOL)

这一大类的产品科技、临床技术都算IOL中的翘楚了。所以,同行之间切磋一下老视矫正型人工晶体的学术话题,是显得相当有档次的。

所有的问题中,医生考虑的关键的、也是最基础的一个要点是:选晶体之前,先分析一下老视患者的需求(由于价格因素,要求患者的客观经济条件许可,否则不必多词了)。

老花是指人眼的调节力降低或丧失,来源于2种情况:

1、超过40岁以后,出现晶状体硬化,失去弹性,视近困难

2、晶状体由于各种原因被摘除后,出现的老视状态。

所以,只要活得足够长,人人都会面临老花的问题。是不是市场潜力巨大到惊人?!

今天我们重点讨论,白内障摘除后的老花矫正。

白内障手术是老年患者一生中矫正老花的一个最佳机会,一举两得:白内障摘除 + 老花矫正。

1、给患者选择单焦晶体

单焦IOL就伴随术后单眼百分百的并发症——老花眼Presbyopia。

一种是在选度数时直接瞄准-2.5D的近视屈光状态,损伤了应有的远视力。

另外,历史上有医生采用过Monovision的方法,就是让主视眼(Dominant Eye)留平光,看远,而非主视眼留<1.5D的近视,看近。有一部分病人术后抱怨,双眼不适应。舒适度问题,所以没有得到推广。

02.多焦晶体(双焦点晶体或三焦点晶体

多焦晶体优点:

多焦晶体不论其采用什么光学原理,在产品上都客观地制造出了一个附加度数在光学面上,也就是说,这个附加度数永远不变地存在着,不管你用不用它,或者会不会用它,它都在客观了为患者提供了一个拟调节力的屈光度。附加度数和患者的阅读距离负相关。例如4D的多焦,阅读距离约33cm,+2.5D约55cm(计算方法:D=1/F,IOL平面的屈光度转换为眼镜平面的屈光度,然后被1除)。

人工晶体矫正老花在业界是经过近30年的临床检验,是非常成熟的工业技术和临床技术。要取得理想的效果:

1、选择一款合适的老视矫正型人工晶体

2、深谙老视矫正型人工晶体的成功之道(从术前到术后都让患者的体验很Happy。

来源:HappyVision4Life

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