行走的蔡司镜头

据说80%的老人都会得此病,不治后果很严重!

发布时间:2020-04-27作者:admin

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日历翻到二月底,虽料峭春寒依然在,但春天已渐行渐近,中老年朋友们是不是有了“出去浪”的心思?

据说80%的老人都会得此病,不治后果很严重!

享受一段完美的旅程,视觉体验是第一位的,但如果患上了老年人致盲的第一杀手——白内障,“世界那么大,我想去看看”的心愿就只能泡汤了。什么?你说自己的眼睛很好?流行病学的统计数据恐怕让你无法再掉以轻心——我国50~60岁人群的白内障发病率已达到60%~70%;60~80岁人群则有80%受白内障困扰;90岁以上的发病率更是接近100%!

 

尽管“手术是目前治疗白内障唯一有效手段”的科学观念深入人心,然而,在手术时机的选择上,仍然存在不少误区,一起来听听比较有代表性的几种声音吧——

受访人:黄阿姨,69岁

“听小姊妹讲,白内障要等‘熟透’了才能手术,我现在检查下来只是早期白内障,完全不影响视力,再等等吧。”

 

受访人:刘老伯,76岁

“手术总归有风险的咯,开刀万一出问题怎么办?反正我现在还能看得见,等看不见再开刀也不迟。”

 

受访人:陈阿姨,73岁

“听说白内障手术后还会复发的,我现在还‘年轻’,开过刀之后没几年就复发多麻烦!等真正上了年纪再说吧。”

 

通过抽样街访,可以看出白内障患者对手术普遍心态保守,都有“实在没办法再去手术”的想法。这样的选择符合医学原理吗?来自眼科临床的三个典型病例将全面揭示白内障的三大隐藏风险。

 

风险一:青光眼

危险指数★★★★☆

王老先生退休前是一位资深会计师,一辈子与数字、账本、报表打交道,落下了高度近视的“职业病”。退休后白内障又缠上了他。每年体检都提示视力每况愈下,小辈每每建议他尽早治疗,他却总是说——“我的白内障刚到中期,都说要等‘熟透’了才能手术,到时候一步到位!”然而老先生没等到白内障“熟透”,青光眼就提前找上门来——视野缩小、眼睛胀痛、头痛……症状与体征纷至沓来。

 

全是白内障“过熟”惹的祸

白内障还会引发青光眼?没错!两种致盲眼疾一起出现,后果想想就让人瘆得慌。随着白内障的形成与不断发展,晶状体变质部分所占的比例越来越高,体积不断膨胀。日夜长大的晶状体向前推动虹膜,挤压供房水外流的前房角,房水循环受阻,眼压升高,便会导致青光眼。若眼压长时间居高不下,会压迫视视网膜上的血管,最终会失明。

据说80%的老人都会得此病,不治后果很严重!

风险二:葡萄膜炎!

危险指数★★★★☆

退休20年的方老师,也是下不了决心进行白内障手术。由于退休前从事的是室内工作,日常也对眼睛保健比较在意,因此白内障的“主观症状”比较轻,用她自己的话来说就是“不影响读书、看电视、用手机”。但没想到的是,方老师原本所设想的“缓慢病程”突然一下子按下了快进键——几乎是在一夜间,眼睛发胀、疼痛、怕光等症状相继出现,更可怕的是视力也急速下降……去医院检查后,医生给出的诊断是她从未听说过的 “葡萄膜炎”,这又是什么?

 

免疫系统与眼睛“相爱相杀

葡萄膜是眼球壁的中间层,含有丰富的血管与色素。根据位置的不同,葡萄膜分为前后两部分,前半部分是虹膜与睫状体,后半部分是脉络膜。正常情况下,人体的免疫系统和葡萄膜井水不犯河水,但在一些白内障患者身上,情况就会发生微妙变化——随着白内障病程的进展,晶状体不断浑浊、肿胀、变厚,最终导致外膜破裂,晶状体中的蛋白质渗漏出来,激活人体免疫系统,引起自身免疫性疾病。免疫系统攻击自己正常的眼球组织,导致葡萄膜炎的发生。若干预不及时或治疗不当,有可能引发失明等严重后果。

据说80%的老人都会得此病,不治后果很严重!

风险三:老年认知症!

危险指数★★★☆☆

葛老先生之前担任人事行政工作,退休后的他依然保持着旺盛的求知欲,阅读成为他晚年生活的主要组成部分。然而自从三年前患上了白内障,读书看报便费力起来。起初只需佩戴一副度数更高的老花镜、将台灯调亮,便能看清书报上的字迹;随着时间推移,即便手持放大镜也难以看清纸上的小字。同时,家人还发现葛老先生的认知能力也出了问题——不仅感情变得淡漠、时常忘事,甚至连日常生活自理都出现困难。经神经科医生的诊断后,家人完全无法接受身为知识分子的老先生竟然患上了老年认知症。

 

视力下降损害老年人认知功能

生理学研究早已揭示,人体从外界获取信息中90%依靠的是视觉。老年人患上白内障后视力逐渐下降,特别是文字辨识能力受损尤为严重。缺少了来自视觉的信息输入(尤其是文字所代表的抽象信息),认知功能便在“用进废退”中逐渐衰弱。尽管白内障不是导致老年认知症的根本原因,却是疾病发生的重要推手之一。

据说80%的老人都会得此病,不治后果很严重!

眼科医生说:白内障手术宜早不宜迟

时间倒退几十年,彼时受手术技术、医疗器械等的限制,白内障的确需要“熟透”后才能手术。然而随着医学科技的进步,特别是蔡司三焦点等各类人工晶体的持续迭代更新,白内障手术早已是宜早不宜迟。患者病情越处于早期、年龄越轻,手术中留给眼科医生的操作余地就越大,而且也越不容易受到血糖、血脂、血压等代谢性因素的感染。至于一些患者所担心的“术后再发障”,通过简单的激光治疗就能消除。

 

来源: 乐活优视界


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